Psoriasis – udredning og behandling hos hudlæge
Speciallæge i dermatologi stiller diagnosen og lægger en plan for behandlingen hos børn og voksne.
Psoriasis (psoriasis vulgaris) er en kronisk, ikke-smitsom sygdom i immunforsvaret, der giver røde, skarpt afgrænsede pletter med sølvhvide skæl – oftest på albuer, knæ, lænd og i hovedbunden. Sygdommen kommer og går i perioder og kan også ramme neglene og leddene. På Charlottenlund Privathospital udredes og behandles psoriasis hos børn og voksne af Susanne Birkballe, speciallæge i dermatologi. Lokal- og tabletbehandling kan startes på privathospitalet, mens biologisk behandling foregår i sygehusregi efter henvisning.
Hvad er psoriasis?
Psoriasis er en kronisk sygdom, hvor immunforsvaret får hudens celler til at dele sig alt for hurtigt. Resultatet er fortykkede, røde pletter med sølvhvide skæl, der kan klø. Omkring 5 % af voksne danskere har psoriasis. Sygdommen er ofte arvelig, smitter ikke og kommer og går i perioder. Hos omkring hver femte påvirker den også leddene.
Hvilke former for psoriasis findes der?
Psoriasis ser forskellig ud, alt efter hvor den sidder. Mange har flere former på én gang – fx plakpsoriasis på albuerne og psoriasis i hovedbunden og neglene. Psoriasis i hudfolderne ligner svamp eller eksem, og psoriasis i skridtet kan give kløe ved kønsdele og endetarm.
Hvad kan udløse psoriasis?
Psoriasis skyldes en arvelig tilbøjelighed, men udbrud udløses ofte af noget bestemt. Hos børn og unge kommer det første udbrud tit efter en halsbetændelse. Hos voksne spiller stress, rygning, overvægt og alkohol en stor rolle, og rifter eller tryk på huden kan give nye pletter netop der.
Hvornår bør man gå til hudlæge med psoriasis?
Man bør gå til hudlæge, hvis pletterne breder sig, ikke bliver bedre af behandlingen fra egen læge, eller hvis psoriasis går ud over søvn, arbejde eller livskvalitet. Det gælder også, hvis man er i tvivl om, hvad udslættet er – psoriasis kan ligne eksem, håndeksem og andre årsager til kløende udslæt. Psoriasis i hovedbunden kan give midlertidigt hårtab, som også kan vurderes.
Hvordan behandles psoriasis?
Psoriasis kan ikke helbredes, men den kan som regel holdes nede, så huden er rolig i lange perioder. Behandlingen trappes op efter, hvor udbredt psoriasis er, og hvor meget den generer. Er der også psoriasisgigt, kan behandlingen koordineres med en reumatolog. Ømme eller hævede led bør undersøges for psoriasisgigt.
Hvad kan man selv gøre?
Daglig pleje og vaner gør en mærkbar forskel for mange. Det handler om at holde huden smidig og om at mindske det, der kan udløse nye udbrud. Får man irriteret hud af de produkter, man bruger, kan kontakteksem spille ind.
Psoriasis hos børn
Psoriasis kan begynde i alle aldre – også i barndommen. Hos børn ses ofte dråbepsoriasis efter en halsbetændelse, og psoriasis i hovedbunden og i bleområdet kan forveksles med eksem og svamp. Hudlægen ser børn i alle aldre og vælger behandling efter barnets alder.
Henvisning og betaling
Mange sundhedsforsikringer dækker undersøgelse hos hudlæge, men selskaberne kræver typisk en henvisning fra egen læge og en forhåndsgodkendelse. Som selvbetaler kræves ingen henvisning. Priserne fremgår af prislisten [link: https://www.charlottenlund-privathospital.dk/priser]. Konsultationerne foregår på hovedafdelingen i Charlottenlund.
Ofte stillede spørgsmål
Smitter psoriasis?
Nej. Psoriasis smitter ikke. Det er en sygdom i immunforsvaret, som ofte er arvelig.
Kan psoriasis helbredes?
Psoriasis kan ikke helbredes, men den kan som regel holdes nede med behandling, så huden er rolig i lange perioder.
Hvad er forskellen på psoriasis og eksem?
Psoriasis giver typisk skarpt afgrænsede, fortykkede pletter med sølvhvide skæl på albuer, knæ og i hovedbunden. Eksem er oftere uskarpt afgrænset og kløende og sidder fx i albuebøjninger og knæhaser. Hudlægen kan skelne mellem dem, og ved tvivl tages en vævsprøve.
Hvad er psoriasisgigt?
Psoriasisgigt er en gigtsygdom, der rammer omkring hver femte med psoriasis. Den giver ømme, hævede led, hævede fingre eller tæer og morgenstivhed og bør undersøges tidligt.
Hvad hjælper mod psoriasis i hovedbunden?
Psoriasis i hovedbunden behandles med lokalbehandling i form af fx shampoo, gel eller opløsning, som hudlægen vælger efter, hvor udbredt den er.
Kan børn få psoriasis?
Ja. Psoriasis kan begynde i alle aldre. Hos børn ses ofte dråbepsoriasis efter en halsbetændelse. Hudlægen ser børn i alle aldre.