Øre-næse-hals – undersøgelse og behandling hos speciallæge

Hvad er symptomerne på øre-næse-hals-sygdomme?

Symptomerne varierer efter, hvilken del af øre-næse-hals-området der er ramt. Øresymptomer kan give sig til kende som smerter, nedsat hørelse, susen for ørerne (tinnitus), væske i mellemøret eller svimmelhed. Næse- og bihulesymptomer inkluderer tilstoppet næse, vedvarende løbenæse, nedsat lugtesans, trykfornemmelse i ansigtet og hyppige eller langvarige bihulebetændelser. Halssymptomer kan omfatte vedvarende hæshed i mere end tre uger – som altid bør udredes – gentagne halsbetændelser, besvær med at synke og hævelse på halsen.

Hos børn er hyppige ørebetændelser, snorken og vejrtrækningsbesvær om natten samt manglende sprogtilegnelse tegn, der bør vurderes af en ØNH-speciallæge.

Se den fulde oversigt over alle operationer og kirurgiske behandlinger vi tilbyder.

Hvornår bør man søge en øre-næse-hals-speciallæge?

Søg speciallæge i øre-næse-hals, hvis du oplever symptomer, der varer mere end to til tre uger, eller som gentager sig. Det gælder navnlig ved:

Nedsat hørelse eller øresmerter der ikke bedres inden for to til tre uger. Hyppig bihulebetændelse – mere end to til tre gange om året er grund til udredning. Vedvarende hæshed i mere end tre uger, som altid bør undersøges for at udelukke forandringer i struben. Svimmelhed af ukendt årsag, særligt hvis den er pludseligt opstået eller vedvarer. Forstørrede mandler der påvirker vejrtrækning, søvn eller spiseevne hos barn eller voksen. Stramt tungebånd hos spæd- eller småbørn, der påvirker amning eller tale.

Det er ikke nødvendigt at have en henvisning fra egen læge for at bestille tid som privatpatient på Charlottenlund Privathospital.

Hvilke øre-næse-hals-tilstande behandler vi?

På Charlottenlund Privathospital vurderes og behandles du af speciallæge i øre-næse-hals-sygdomme. Vores behandlingsområde dækker:

Øresygdomme og ørekirurgi: Nedsat hørelse og høretab, dræn i øret hos børn og voksne, hul i trommehinden og lukning heraf, cholesteatom, tinnitus og svimmelhed fra øret.

Næse- og bihulekirurgi: Kronisk bihulebetændelse (kronisk rinosinusitis) med eller uden næsepolypper, skæv næseskillevæg (septumdeviation), forstørrede næsemuslinger, hyppig næseblødning og FESS-operation (funktionel endoskopisk bihulekirurgi).

Mandler og polypper: Fjernelse af mandler (tonsillektomi) og delvis fjernelse af mandler (tonsillotomi) hos børn og voksne, fjernelse af børnepolypper (adenoide vegetationer).

Hals, stemme og spytkirtel: Stemmelidelser og stemmebåndsundersøgelse, hæshed, spytkirtelproblemer og operationer i halsregionen.

Svimmelhed og balance: Løse øresten (BPPV – benign paroksysmal positionel vertigo), virus på balancenerven (neuritis vestibularis), Ménières sygdom.

Øvrige ØNH-tilstande: Stramt tungebånd, bøvsebesvær (R-CPD – retrograd krikopharyngeal dysfunktion), ballonudvidelse af det Eustakiske rør og dykkermedicinske undersøgelser.

Hvad sker der til en ØNH-konsultation?

En første konsultation hos øre-næse-hals-speciallægen begynder med en samtale om dine symptomer og sygehistorie samt en klinisk undersøgelse af ørerne, næsen, svælget og halsen. Afhængigt af symptomerne kan der ved samme besøg foretages endoskopi af næse og svælg, høretest (audiometri), tympanometri (undersøgelse af trykforholdene i mellemøret) og i visse tilfælde videostroboskopi til vurdering af stemmebåndslidelser.

Speciallægen vurderer herefter, om yderligere undersøgelser som CT-scanning eller blodprøver er relevant, og tilrettelægger et individuelt behandlingsforløb.

Hvad er forskellen på ambulant behandling og operation i narkose?

Mange ØNH-tilstande behandles ambulant – det vil sige uden indlæggelse, hvor du kommer til konsultation, bliver behandlet og tager hjem samme dag. Andre tilstande kræver operation i generel bedøvelse, typisk som dagkirurgi, hvor du ligeledes kan tage hjem samme dag. Det gælder bl.a. fjernelse af mandler, septumoperation og skjoldbruskkirteloperation.

Læs mere om alle vores ØNH-operationer.

Hvad er kronisk bihulebetændelse, og hvornår skal det opereres?

Kronisk bihulebetændelse (kronisk rinosinusitis) opstår, når bihulernes afløbsgange er kronisk tilstoppede eller betændte i mere end 12 uger. Tilstanden giver typisk tæthed i næsen, nedsat lugtesans, trykfornemmelse i ansigtet og tilbagevendende infektioner. Operation, som regel en CAS-FESS-operation,  overvejes, når medicinsk behandling med næsespray og antibiotika ikke har givet tilstrækkelig effekt. Beslutningen baseres på en individuel vurdering hos speciallægen.

Hvad er dræn i øret, og hvem har behov for det?

Dræn i øret (tympanostomi) er et lille rør, der indsættes i trommehinden for at sikre luftcirkulation i mellemøret og forhindre opbygning af væske. Proceduren udføres hyppigst hos børn med gentagne ørebetændelser eller vedvarende væske bag trommehinden, som påvirker hørelsen og sprogudviklingen. Drænanlæggelse er et kortvarigt indgreb, der hos børn som regel foretages i kort narkose.

Hvad er R-CPD, og hvad sker der hvis man ikke kan bøvse?

Retrograd krikopharyngeal dysfunktion (R-CPD) er en tilstand, hvor en muskel i overgangen mellem svælget og spiserøret ikke kan slappes af korrekt, og som følge heraf er det umuligt eller meget svært at bøvse. Tilstanden giver typisk oppustethed, gurglende mave-tarmlyde og i nogle tilfælde smerter i brystet eller maven — symptomer der ofte fejltolkes som fordøjelsesproblemer.

Behandlingen er en enkelt injektion af botulinumtoksin (Botox) i den pågældende muskel under fuld bedøvelse. Indgrebet er kortvarigt og foretages ambulant. Effekten er i kliniske studier dokumenteret hos mere end 80 % af behandlede patienter, og de fleste oplever bedring inden for få uger efter behandlingen.

Hvad er tubadilatation, og hvem kan have gavn af det?

Tubadilatation (ballonudvidelse af det Eustakiske rør) er en behandling til patienter, der har kronisk nedsat funktion af det Eustakiske rør — den kanal, der forbinder mellemøret med næsesvælget og sørger for trykudligning. Når røret ikke fungerer korrekt, opstår der undertryk i mellemøret, som kan give trykkende fornemmelse i ørerne, nedsat hørelse, væske bag trommehinden og problemer med at trykudligne fx i fly eller ved dykning.

Ved tubadilatation føres et tyndt ballonkateter op gennem næsen og ind i røret, hvorefter ballonen oppustes kortvarigt for at udvide det forsnævrede område. Indgrebet foretages i fuld bedøvelse, da proceduren kræver præcision og er forbundet med ubehag. Der er ingen hudsnit, og patienten kan som regel tage hjem samme dag. Hos patienter, der tidligere har fået gentagne dræn i øret uden tilstrækkelig effekt, kan tubadilatation være et mere langtidsholdbart alternativ.

Egnethed til tubadilatation vurderes altid af en speciallæge i øre-næse-hals ved en forudgående konsultation med øreundersøgelse og tympanometri.

Øre-næse-hals på Charlottenlund Privathospital

Charlottenlund Privathospitals ØNH-afdeling blev grundlagt i 2019 og er siden vokset betydeligt. I dag er 16 speciallæger tilknyttet afdelingen – med flere på vej – fordelt på klinikker i Charlottenlund, Ringsted, Holbæk, Nykøbing Falster og Næstved. I 2027 udvider vi med flere afdelinger i landet.

Afdelingen varetager over 5.000 patientbesøg og mindst 500 operationer om året. Alle tilknyttede speciallæger er uddannet på universitetshospitalerne, og mange har ph.d.-grad og subspeciale inden for deres felt.

Vi har i en årrække samarbejdet med de offentlige sygehuse og varetager i dag udbudsaftaler om ØNH-operationer med Rigshospitalet og Nordsjællands Hospital samt udbudsaftaler om søvnapnøbehandling med Herlev-Gentofte Hospital og Glostrup Hospital.

Vi modtager privatpatienter, patienter med privat sundhedsforsikring samt patienter henvist via Det Udvidede Frie Sygehusvalg. Kontakt os for at høre om muligheder på den lokation, der passer dig bedst.