Kolesteatom
Vad är kolesteatom?
Kolesteatom är en onormal tillväxt av hudceller i mellanörat som kan orsaka allvarliga problem i örat om det lämnas obehandlat. Det består av keratin (hudceller) och kan bildas när döda hudceller från hörselgången ansamlas i mellanörat. Kolesteatomet kan växa och bilda en cysta, vilket kan skada omgivande strukturer, såsom öronbenen (ossiklarna), mellanörat och till och med innerörat.
Orsaker till kolesteatom:
Kolesteatom kan uppstå av flera anledningar, inklusive:
Problem med örontrumpeten: Om örontrumpeten (som förbinder mellanörat med näsa och hals) inte fungerar korrekt kan tryckförändringar i örat orsaka att hudceller fastnar i mellanörat. Detta skapar en miljö där kolesteatom kan utvecklas.
Öroninfektioner: Frekventa eller långvariga öroninfektioner kan leda till bildandet av kolesteatom.
Medfött kolesteatom: I sällsynta fall kan kolesteatom vara medfött och uppstå utan tidigare öroninfektioner.
Trauma eller operation: I vissa fall kan kolesteatom bildas till följd av skador på örat eller tidigare operationer.
Symtom på kolesteatom:
Kolesteatom kan utvecklas långsamt och kan i många fall vara asymptomatisk i tidiga stadier. När symtom uppstår kan de inkludera:
Hörselnedsättning: Kolesteatom kan skada de små benen i mellanörat (osiklarna), vilket kan leda till hörselnedsättning.
Öronvax: Vätska eller sekret kan komma från örat, vilket kan lukta illa om det finns en infektion.
Öronsmärta: Kolesteatom kan orsaka smärta i örat, särskilt om det är förknippat med en infektion.
Tryckkänsla i örat: Du kan känna en konstant tryckkänsla i örat.
Yrsel: Om kolesteatomet sprider sig till innerörat kan det leda till balansproblem och yrsel.
Hur ställs diagnosen?
Diagnosen kolesteatom ställs av en öron-näs-hals-specialist genom:
Öronundersökning: Öronläkaren använder ett otoskop för att titta in i örat och bedöma tecken på kolesteatom, såsom en onormal tillväxt eller flytningar från örat.
Otomikroskopi: För att se trumhinnan i hög förstoring kan öron-näs-hals-läkaren använda ett mikroskop för att få en bättre bild av hörselgångens och mellanörats tillstånd.
CT- eller MR-undersökning: Om det finns behov av att bedöma kolesteatomets omfattning och om det har påverkat omgivande strukturer kan bilddiagnostik som CT- eller MR-undersökning vara nödvändig.
Vanliga frågor
Kirurg (kolesteatomkirurg)
Mastoidektomi: Ett vanligt kirurgiskt ingrepp där öronläkaren avlägsnar kolesteatom och eventuellt infekterad vävnad från mellanörat och mastoidbenet (den del av skallen som sitter bakom örat). Kirurgen reparerar ofta även skadade trumhinnor och säkerställer att det inte finns någon ytterligare infektion.
Konrekonstruktion: Om kolesteatomet har skadat konerna kan de behöva rekonstrueras för att återställa hörseln.
Tympanoplastik: En operation som återställer trumhinnan och förbättrar hörseln om kolesteatom har påverkat trumhinnan eller trumhinnorna.
Postoperativ vård
Efter operationen behöver du regelbundna uppföljningar för att säkerställa att kolesteatomet inte återkommer och att infektioner inte uppstår.
Du kan få antibiotika för att förebygga infektioner och smärtstillande medicin för att lindra postoperativ smärta.
Öronläkaren kan rekommendera att du undviker att få vatten i örat i flera veckor efter operationen, och en speciell öronpropp kan vara nödvändig när du badar eller simmar.
Hörselrehabilitering
Om hörseln har påverkats av kolesteatom kan hörapparater vara nödvändiga tills hörseln är återställd genom kirurgisk behandling.
Om kolesteatomet har orsakat permanent hörselnedsättning kan en hörapparat eller behandling med cochleaimplantat rekommenderas beroende på graden av hörselnedsättning.
Faktaruta om kolesteatom
Komplikationer av kolesteatom:
Utan behandling kan kolesteatom leda till allvarliga komplikationer, inklusive:
Permanent hörselnedsättning: Kolesteatom kan skada de små öronbenen, vilket kan leda till permanent hörselnedsättning.
Infektioner: Kolesteatom kan orsaka kroniska öroninfektioner, som kan sprida sig till omgivande vävnader och leda till mastoidit eller, i sällsynta fall, en hjärnabscess.
Yrsel och balansproblem: Om kolesteatomet påverkar innerörat kan det orsaka yrsel eller balansproblem.
Förstörelse av öronben: Kolesteatom kan skada de små benen i mellanörat, vilket kan kräva komplex rekonstruktion av dessa strukturer.
Långtidsuppföljning:
Efter borttagning av kolesteatom krävs ofta regelbunden uppföljning för att säkerställa att tillväxten inte återkommer och att eventuella infektioner behandlas snabbt. Ytterligare operationer eller behandlingar kan vara nödvändiga för att uppnå bästa möjliga hörsel och förhindra komplikationer.
När ska man kontakta läkaren?
Du bör kontakta din öronläkare om du:
- Upplever ihållande öronvärk, även efter behandling.
- Har ihållande eller förvärrad hörselnedsättning.
- Märker öronutsöndring, särskilt om den luktar illa.
- Upplever balansproblem eller yrsel.
Kolesteatom är ett allvarligt tillstånd som kräver uppmärksamhet och behandling för att förhindra komplikationer som hörselnedsättning och infektioner. Den mest effektiva behandlingen är kirurgiskt avlägsnande som erbjuds på Charlottenlund Privathopolis av några av Danmarks mest erfarna öronkirurger.
Om du har några frågor om din behandling eller diagnos är du alltid välkommen att kontakta oss.
Boka tid för behandling av kolesteatom
Om du lider av kolesteatom och vill bli behandlad hos oss, är du välkommen att kontakta oss. Våra sekreterare är redo att hjälpa till och svara på eventuella frågor du kan ha, samt att avsätta tid för både förundersökning och operation.