Børneeksem (atopisk eksem) – udredning og behandling hos hudlæge

Speciallæge i dermatologi undersøger spædbørn, børn og unge med eksem og lægger en plan, der kan bruges i hverdagen.

Book tid online

Børneeksem (atopisk eksem hos børn) er en af de hyppigste hudsygdomme i barndommen. Huden er tør, rød og kløende, og eksemet kommer og går i perioder. Børneeksem smitter ikke og skyldes en svækket hudbarriere – ikke fødevareallergi, selvom de to kan forekomme samtidig. På Charlottenlund Privathospital udredes og behandles børneeksem hos spædbørn, børn og unge af Susanne Birkballe, speciallæge i dermatologi. Ud fra undersøgelsen lægges en plan for daglig pleje, lokalbehandling ved udbrud og kontrol.

34 % af en gruppe danske skolebørn, der blev fulgt ind i voksenlivet, havde haft børneeksem. Hos halvdelen af dem, der havde eksem i skolealderen, varede det ved som voksen. Kilde: Mortz et al., Allergy 2015

Hvad er børneeksem?


Børneeksem er atopisk eksem hos børn. Hudens yderste lag holder dårligere på fugten og beskytter dårligere mod irritation, så huden bliver tør, rød og kløende. Eksemet kommer og går i perioder med udbrud og roligere perioder. Det smitter ikke.

Børneeksem er hyppigt: op til 20 % af alle børn får det. Det skyldes et samspil mellem arv og miljø, og mange børn med eksem har forældre eller søskende med eksem, astma eller høfeber. Nogle børn får selv astma eller høfeber senere.


Hvordan ser børneeksem ud i de forskellige aldre?


Eksemet flytter sig, efterhånden som barnet vokser: fra kinder og hovedbund hos spædbørn til albuebøjninger og knæhaser hos større børn og ansigt, hals og hænder hos teenagere, hvor det kan ligne kontakteksem eller håndeksem. Kløen er det mest belastende symptom i alle aldre og ofte værst om natten.

0–2 år
Spædbørn
Hvor: Kinder, pande, hovedbund og ydersiden af arme og ben. Bleområdet går som regel fri.
Sådan ser det ud: Rød, ru og nogle gange væskende hud.
2–12 år
Større børn
Hvor: Albuebøjninger, knæhaser, håndled, ankler og hals.
Sådan ser det ud: Tørrere hud, der kan blive fortykket af kradsning.
Fra ca. 12 år
Teenagere
Hvor: Ansigt, hals og hænder.
Sådan ser det ud: Kan ligne kontakteksem eller håndeksem.

Hvad forværrer børneeksem?


Udløserne er forskellige fra barn til barn, men de hyppigste er tør luft, varme og sved, uld, lange bade, parfume, infektioner og stress. Det kan være en hjælp at notere, hvornår eksemet blusser op.

Typiske udløsere
Tør vinterluft Varme og sved Uld tæt på huden Lange, varme bade Parfumerede produkter Forkølelser og infektioner Stress hos større børn

Har børneeksem noget med allergi at gøre?


Allergi er ikke årsagen, men de to forekommer ofte sammen – især fødevareallergi hos spædbørn med svært eksem. Fødevarer bør kun fjernes fra kosten efter aftale med en læge. Allergi over for pollen, dyr og fødevarer udredes på hospitalets
allergiafsnit. Pludselige kvadler og hævelser efter et måltid er ikke eksem, men kan være nældefeber.

Hvornår bør man gå til hudlæge med sit barn?


Man bør gå til hudlæge, hvis eksemet ikke bliver bedre af fugtighedscreme og den behandling, barnet har fået hos egen læge, eller hvis det blusser op igen og igen. Det gælder også, hvis kløen går ud over barnets søvn og trivsel, eller hvis man er i tvivl om, hvad udslættet er – fx om det kan være psoriasis eller en anden årsag til kløende udslæt.

Bliver eksemet pludselig væskende med gule skorper, eller kommer der små, smertefulde blærer, kan det være tegn på en infektion, som skal ses af egen læge eller lægevagten samme dag.



!
Kontakt egen læge eller lægevagten samme dag
hvis eksemet pludselig bliver væskende med gule skorper, eller der kommer små, smertefulde blærer. Det kan være tegn på en infektion.

Hvordan undersøger hudlægen børn med eksem?


Diagnosen stilles ud fra samtalen og undersøgelsen af huden – der findes ingen blodprøve, der viser børneeksem. På Charlottenlund Privathospital foretages undersøgelsen af Susanne Birkballe , speciallæge i
dermatologi, som ser børn i alle aldre. Ved mistanke om infektion tages en podning.

Hver dag
Fugtighedscreme
På hele kroppen mindst én gang dagligt – også når huden er rask.
Ved udbrud
Lokalbehandling efter plan
I en periode, efter hudlægens skriftlige plan for hvor og hvor længe.
Ved svært eksem
Henvisning
Bliver eksemet ikke bedre trods behandling efter planen, henvises barnet til sygehus.

Børneeksem i hverdagen


Små vaner i hverdagen gør en forskel – især om natten, hvor kløen er værst.

Om natten
✓ Køligt soveværelse
✓ Nattøj i bomuld
✓ Korte negle mindsker kradsning
I institution og svømmehal
✓ Personalet kender til eksemet
✓ Barnet har adgang til sin creme
✓ Huden skylles og smøres efter klorvand
✓ Korte, lunkne bade frem for lange, varme

Vokser børn fra børneeksem?


Hos mange børn bliver eksemet mildere med alderen, og hos en del forsvinder det helt. I en dansk undersøgelse, der fulgte skolebørn ind i voksenlivet, havde 34 % haft eksem på et tidspunkt, og halvdelen af dem, der havde eksem i skolealderen, havde det stadig som voksne. Eksem, der begynder tidligt i barndommen, varer oftere ved. Eksem hos voksne er beskrevet på siden om eksem.


Henvisning og betaling


Mange sundhedsforsikringer dækker undersøgelse hos hudlæge, men selskaberne kræver typisk en henvisning fra egen læge og en forhåndsgodkendelse. Som selvbetaler kræves ingen henvisning. Priserne fremgår af prislisten. Konsultationerne foregår på hovedafdelingen i Charlottenlund.

Ofte stillede spørgsmål

  • Er børneeksem det samme som atopisk eksem?

    Ja. Børneeksem er betegnelsen for atopisk eksem hos børn. Det er den hyppigste form for eksem i barndommen.

  • Smitter børneeksem?

    Nej. Børneeksem smitter ikke. Børn med eksem kan gå i vuggestue, børnehave og skole som normalt.

  • Skyldes børneeksem fødevareallergi?

    Nej. Børneeksem skyldes en svækket hudbarriere. Fødevareallergi kan forekomme samtidig, især hos spædbørn med svært eksem, men fødevarer bør kun fjernes fra kosten efter aftale med en læge.

  • Hvilken creme skal man bruge til børneeksem?

    Daglig fugtighedscreme uden parfume er grundlaget. Ved udbrud er der brug for lokalbehandling i en periode, og hudlægen lægger en plan for, hvor og hvor længe den skal bruges.

  • Vokser børn fra børneeksem?

    Hos mange børn bliver eksemet mildere med alderen, og hos en del forsvinder det. I en dansk undersøgelse havde halvdelen af dem, der havde eksem i skolealderen, det stadig som voksne.

  • Hvornår skal man gå til hudlæge med børneeksem?

    Når eksemet ikke bliver bedre af behandlingen fra egen læge, blusser op igen og igen, går ud over barnets søvn, eller når man er i tvivl om, hvad udslættet er.

Har eksemet fulgt med ind i voksenlivet? Læs om eksem hos voksne →