Ballonudvidelse af det eustakiske rør
At Charlottenlund we offer balloon dilation of the Eustachian tube.
Mange mennesker oplever smerter i ørerne i forbindelse med flyveture, hvor trykændringerne i kabinen (især under landing), medfører smerter i ørerne. De fleste voksne kan trykudligne ved blot at synke lidt vand, eller gabe, mens andre må holde sig for næsen og puste med lukket mund - en såkaldt "Valsalvas manøvre". Andre kan slet ikke trykudligne og må blot bide smerten i sig eller vente på at trommehinden sprænger. Hos disse patienter kan smerterne vare ved i flere dage efter flyveturen og medføre ophobning af væske i mellemøret og hørenedsættelse i efterfølgende uger. Ofte drejer det sig om patienter som i deres barndom har været såkaldte "ørebørn"
I mange tilfælde kan problemet afhjælpes problemet ved at foretage en ballonudvidelse af det eustakiske rør. Dette foretages med en lille ballon, som føres ind gennem næsen og blæses op til et meget højt tryk. Ønsker du at læse mere om dette, kan du med fordel læse historien om Felicia, som blev behandlet af speciallæge Jacob Fisker på Charlottenlund Privathospital og efterfølgende skrev følgende:
"Tidligere på året lod jeg mig operere hos jer, efter snævre eustatiske rør havde afholdt mig fra at stige ombord på et fly i 7 år pga. voldsomt ubehag og problemer med trykudligning. I dag har jeg fået testet ørene af på en flyvetur. Operationen gjort en meget større forskel end jeg turde håbe på og nu behøves jeg ikke mærke ubehag i kroppen når jeg tænker på at rejse rundt i verden. Så et tak af hjertet til jer🌺 det vil have stor positiv betydning for mit liv."
Læs Felicias historie i bladet "Sportsdykkeren" her!
På Charlottenlund Privathospital foretager speciallæge og indehaver Jacob Fisker samtlige ballonudvidelser af det eustachiske rør og har mange års erfaring med denne type behandling. Jacob Fisker er selv aktiv dykker og har desuden gennemført forsvarets uddannelse i dykker- og flyvemedicin og har igennem årene behandlet utallige patienter som ofte rejser med fly, dykkere, piloter og stewardesser - og har derigennem oparbejdet en stor erfaring og viden indenfor området.
Du er altid velkommen til at
kontakte os, hvis du har spørgsmål, eller ønsker at bestille en tid til forundersøgelse.
What is the Eustachian tube?
Det eustakiske rør forbinder øret og svælget, og dets primære funktion er at udligne tryk i øret. Det eustakiske rør er normalt lukket, men det åbner sig kortvarigt, når man taler, synker eller gaber. Når røret åbner, transporteres samtidig luft fra svælget til mellemøret. Udover at udligne tryk i øret sørger det eustakiske rør også for, at slim kan bevæge sig fra mellemøret til svælget.
Er der ikke fri passage til, at luften kan bevæge sig igennem det eustakiske rør, vil man opleve det som en propfornemmelse i øret, ligesom der med tiden kan komme væske og hørenedsættelse på øret. Mange tror fejlagtigt at det drejer sig om en øregang som er lukket af ørevoks, idet fornemmelsen er den samme. Såfremt man ikke kan trykudligne, kan det være et tegn på, at det eustakiske rør ikke virker efter hensigten.
Nedsat funktion af det eustakiske rør
The Eustachian tube is more important to our well-being than you might think. A blocked Eustachian tube is immediately felt as a pressure or a plug in the ear, causing hearing loss that makes it difficult to hear what other people are saying, while also distorting your own voice. However, an open Eustachian tube (so-called tuba aperta) can also give the sensation of having a plug or a ringing in the ear, while your own breathing and voice echo in your head. This can make it difficult to concentrate and be terribly annoying.
Some people are born with a dysfunctional Eustachian tube, but the problem can also arise later in life for many different reasons – for example allergies. The condition means that the tube is constantly blocked, or that the problem returns repeatedly. The condition creates negative pressure in the ear, and if blocked for a long time, fluid builds up in the middle ear, which can, for example, cause chronic otitis media.
Hvordan stiller vi diagnosen?
Ved forundersøgelse hos speciallægen foretages der en grundig gennemgang af sygehistorien lige fra barne- til voksenalder. Har der altid været problemer med ørerne, eller er problemet nyopstået? Dette - og meget andet - giver speciallægen vigtig information om mulighederne for behandling. Der foretages en grundig høreprøve samt en såkaldt tympanomtri, hvor mellemøretrykket måles med et avanceret måleapparat og bevægeligheden af trommehinden vurderes. Der foretages desuden en video-optagelse af bevægeligheden af trommehinden mens patienten sidder op, hvor det konstateres om patienten kan trykudligne eller ej.
If you experience symptoms of a blocked Eustachian tube, we at Charlottenlund Privathospital recommend that you have this examined to see if anything can be done to improve the condition. Our leading ENT doctors can quickly and accurately help identify during the initial examination whether the Eustachian tube is dysfunctional, or whether it is open, and whether balloon dilation is necessary. The doctor examines the ears thoroughly and then assesses what treatment is needed to remedy the problem.
Der kan dog også være tale om en anden lidelse, fx kronisk mellemørebetændelse. Se, hvilke forskellige
behandlinger og operationer i øret vi tilbyder på Charlottenlund Privathospital.
Behandling af nedsat funktion af det eustakiske rør
If the specialist, based on the examination, assesses that the symptoms can be alleviated by balloon dilation of the Eustachian tube, you will be referred for surgery. The surgery is called "tubal dilation" in medical terms and this is an effective treatment that, in most patients, provides a long-term improvement in the function of the Eustachian tube. This procedure will in some cases be covered by your health insurance, but is unfortunately no longer covered by the extended free hospital choice for citizens in Region H. For citizens in all other regions, it is still possible to be treated at Charlottenlund Private Hospital - completely free of charge - through the extended free hospital choice. If you do not live in the Capital Region and are referred to a public hospital where there is a waiting time, you will in many cases be able to have surgery with us. Talk to your patient advisor at your home hospital about the options.
Hvordan foregår en ballonudvidelse af det eustakiske rør?
Operationen varer ca. 30 minutter og sker i fuld bedøvelse. Den foregår gennem næseborene ved hjælp af en kikkert og sonde. Der indføres en ballon op gennem næsesvælget og ind i det eustakiske rør, som blæses op og holdes stille i 2 minutter. Cirka 75% af alle patienter oplever en effekt efter operationen. Det betyder, at man efter operationen højst sandsynligt igen kan trykudligne øret, og at luften frit kan passere fra mellemøret til svælget. Det vil dermed være muligt at rejse med fly uden at få smerter i ørerne, samt måske tage det dykkercertifikat som du altid har drømt om, men aldrig fået taget på grund af smerter i ørerne.
Patientudtalelse:
''I had a balloon dilation and it saved my career as a diver! Super professional and safe place. THANK YOU.''
- Maria Bollerup
Book an appointment for balloon dilation of the Eustachian tube
At Charlottenlund Private Hospital, we have many years of experience in treating patients with impaired Eustachian tube function, and our experienced ENT doctors are ready to help you.
Kontakt os i dag for at få yderligere information om ballonudvidelse af det eustakiske rør eller for at planlægge en konsultation.
Ofte stillede spørgsmål
Mange mennesker oplever en fornemmelse af propper i ørerne eller rungen i ørerne. Dette kan skyldes at det eustachiske rør enten står helt åbent - dette kaldes "tuba aperta" - eller kan skyldes et undertryk i mellemøret.
At Charlottenlund Private Hospital, the specialist will perform a thorough examination and measure the pressure in the middle ear. This will determine whether your discomfort is due to an open or closed Eustachian tube.
Såfremt problemet med "propper" i ørerne skyldes et undertryk i mellemøret som ikke udlignes af sig selv når du synker, vil en ballonudvidelse af det eustachiske rør være en mulighed.
Do you experience pain when flying?
Mange mennesker oplever smerter i ørerne i forbindelse med flyveture, hvor især smerter under landing er udtalt, mens det typisk ikke gør ondt når flyet letter.
This is due to pressure changes in the middle ear, which easily equalizes itself when the plane takes off and the cabin pressure drops, while the pressure cannot equalize itself when the plane begins to descend and the cabin pressure rises again.
Smerterne kan være udtalte og vare i flere dage og være ledsaget af væskedannelse i mellemøret og blødninger i trommehinden, ligesom trommehinden i værste fald kan briste.
En ballonudvidelse af det eustachiske rør er en effektiv behandling - læs bl.a. Felicias historie her på siden.
Have you always wanted to experience a world beneath the sea's surface, but were well aware that it couldn't be done due to problems with pressure equalization?
At Charlottenlund Private Hospital, specialist Jacob Fisker has treated many recreational and professional divers, who have thus been given the opportunity to start or continue diving.
How long will it take before I can equalize the pressure?
Efter en behandling vil der helt naturligt opstå hævelse i det behandlede område, det vil sige inde i det eustachiske rør. Derfor kan du typisk ikke trykudligne i de første 14 dage. Herefter begynder du så småt at kunne klemme luft igennem - og derfra skulle det blot blive bedre.
Din egen deltagen i efterbehandlingen i form af vedvarende og gentagne trykudligninger mange gange dagligt er utrolig vigtig for resultatet.
Can't the procedure be done under local anesthesia?
Vi kan sagtens udføre indgrebet i lokalbedøvelse i stedet for fuld bedøvelse, men vælger næsten altid det sidste, idet mange vil opleve ubehag ifm indgrebet trods lokalbedøvelse. For at sikre det bedste indgreb og den bedste oplevelse for dig, foretages behandlingen derfor oftest i en kort fuld bedøvelse som du vågner af efter få minutter.
Det er ikke muligt for borgere i Region Hovedstaden at få behandlingen foretaget igennem den såkaldte behandlingsgaranti.
Borgere fra andre Regioner kan behandles gratis igennem det såkaldte "udvidede fri sygehusvalg" også kendt som DUF. Bor du udenfor Region Hovedstaden kan du bede din patientvejleder på det lokalsygehus du er henvist til, om at blive viderehenvist til Charlottenlund Privathospital uden beregning.
Before the operation
Before the operation, you should have used a prescription nasal spray containing adrenal corticosteroid for 2 weeks. We also recommend that you purchase over-the-counter medication such as Panodil before the operation, as some patients have mild pain after the operation.
After the operation
Nogle patienter oplever lette smerter i ørerne eller trykken i ørerne efter operationen, hvilket som regel kun er et godt tegn på at indgrebet har haft den ønskede effekt. Efter operationen skal du behandles forebyggende med antibiotika i en uge i form af bredspektret penicillin som tabletter samt to forskellige næsespray i hhv. en uge (Zymelin/Otrivin) og to måneder (binyrebarkhormon næsespray). Dagen efter operationen skal du begynde at trykudligne mange gange i timen, hvilket skal fortsætte indtil kontrollen to måneder efter indgrebet, så du får trænet det eustakiske rørs funktion.
Ca. to måneder efter operationen bliver du indkaldt til en ambulant kontrol, hvor du vil få efterset ørerne, og vi vurderer effekten af indgrebet. Samtidig afgør vi på dette tidspunkt, om der er behov for yderligere kontrol – men det er ofte ikke nødvendigt.
Complications
The risks of the operation are very small. After the procedure, soreness in the ears and nose and some bleeding from the nose may occur. An effect in the form of healing can be expected in approximately 75% of the treated patients. There is a small risk of otitis media.
Bestil tid til behandling
Hvis du ønsker at blive behandlet hos os, er du velkommen til at kontakte os. Vores sekretærer står klar til at hjælpe og besvare eventuelle spørgsmål samt at finde tid til både forundersøgelse og operation.