Søvnproblemer hos børn – snorken, søvnapnø og andre årsager
Mange børn sover dårligt i perioder, og oftest er det forbigående. Når et barn snorker kraftigt, vågner mange gange eller virker træt og uoplagt om dagen, kan der ligge en årsag bag, som kan undersøges og behandles. På Charlottenlund Privathospital udreder vi børn, der sover uroligt, og finder frem til, hvad der forstyrrer søvnen.
Søvnproblemer hos børn dækker over urolig søvn, hyppige opvågninger, snorken eller pauser i vejrtrækningen under søvn. Hos børn skyldes problemerne ofte fysiske forhold i de øvre luftveje – typisk forstørrede mandler eller børnepolypper (adenoide vegetationer) – men også øresmerter, forstoppelse eller refluks kan forstyrre søvnen. Kun en mindre del af børn, der snorker, har egentlig søvnapnø, men det er relevant at få afklaret, fordi dårlig søvn over tid kan påvirke barnets trivsel, humør og koncentration.
Hvilke symptomer ser man ved søvnproblemer hos børn?
Søvnproblemer hos børn viser sig både om natten og om dagen. Om natten kan barnet snorke, trække vejret gennem munden, ligge uroligt, svede, vågne mange gange eller have pauser i vejrtrækningen. Nogle børn under to år vågner allerede efter 30-40 minutters søvn og har svært ved at finde ro igen. Om dagen kan dårlig søvn give træthed, men hos børn ses lige så ofte uro, irritabilitet, humørsvingninger og koncentrationsbesvær, der kan forveksles med andre tilstande. Afbrudt søvn over længere tid bør derfor tages alvorligt.
Hvad er søvnapnø hos børn?
Søvnapnø hos børn (obstruktiv søvnapnø, OSA) er gentagne pauser i vejrtrækningen under søvn, fordi de øvre luftveje helt eller delvist falder sammen. Barnet snorker typisk kraftigt, har anstrengt vejrtrækning og korte pauser efterfulgt af gisp eller opvågning. Hos børn er den hyppigste årsag forstørrede mandler og børnepolypper (adenoide vegetationer), og tilstanden ses oftest i 2-6-årsalderen. Snorken alene er ikke det samme som søvnapnø, men ifølge Ugeskrift for Læger er sygehistorien alene ofte utilstrækkelig til at afgøre, om et snorkende barn har søvnapnø – derfor bør barnet undersøges ved udtalt snorken eller pauser i vejrtrækningen.
Hvorfor snorker børn?
Snorken opstår, når luften har trangt ved at passere gennem næse og svælg under søvn, så blødt væv vibrerer. Hos børn skyldes det oftest forstørrede mandler eller børnepolypper, der blokerer luftvejen, men også en tilstoppet eller kronisk snottet næse ved forkølelse og allergi kan give snorken. Lejlighedsvis snorken ved forkølelse er ufarligt. Snorker et barn derimod næsten hver nat, trækker vejret gennem munden også om dagen eller holder pauser i vejrtrækningen, bør det undersøges af en øre-næse-halslæge.
Hvad er årsagerne til søvnproblemer hos børn?
Søvnproblemer hos børn har ofte en fysisk årsag i de øvre luftveje, men ikke altid. De hyppigste årsager er:
- Forstørrede mandler og børnepolypper. Forstørret lymfevæv i svælget og næsesvælget kan ifølge den nationale kliniske retningslinje for fjernelse af mandler blokere luftvejen og give snorken, mundånding og søvnapnø. Børnepolypper også blokere røret mellem næsesvælg og mellemøre og dermed give væske i mellemøret og gentagne øreproblemer. Læs mere om fjernelse af børnepolypper og reduktion af mandler.
- Øreproblemer. Væske i mellemøret eller mellemørebetændelse giver tryk og smerter, der typisk forværres, når barnet ligger ned, og kan føre til hyppige opvågninger. Ved vedvarende væske kan dræn i trommehinden lindre.
- Mavetarm-forhold. Refluks eller forstoppelse kan give ubehag, der forstyrrer søvnen, særligt når barnet ligger ned.
- Søvnvaner og andre forhold. Uregelmæssige sengetider, skærmtid før sengetid eller spændinger i krop og nakke kan også påvirke søvnen.
Når årsagen ikke umiddelbart findes i ører, næse eller svælg, foretager vi en samlet vurdering for at finde frem til, hvad der forstyrrer søvnen.
Hvordan undersøges et barn med søvnproblemer?
Undersøgelsen begynder med en samtale om barnets søvn, vejrtrækning og hverdag. Derefter undersøger speciallægen ører, næse og svælg for at vurdere, om der er væske i mellemøret, forstørrede mandler eller børnepolypper. Mange søvnproblemer hos børn kan afklares ved denne kliniske undersøgelse. Det er altid speciallægens samlede vurdering, der afgør, hvad der er nødvendigt for det enkelte barn.
Hvordan behandles søvnproblemer hos børn?
Behandlingen afhænger af årsagen og tilrettelægges individuelt. Skyldes problemerne forstørrede mandler eller børnepolypper, kan en operation, hvor vævet fjernes eller reduceres, ofte give en mærkbar bedring af både søvn og vejrtrækning. Ved vedvarende væske i mellemøret kan dræn lindre. Skyldes den dårlige søvn refluks, forstoppelse eller uhensigtsmæssige søvnvaner, rettes indsatsen mod dette. Ved smerter kan håndkøbssmertestillende medicin hjælpe på den korte bane, men virker sjældent natten igennem og afhjælper ikke årsagen. Det er altid lægen, der vurderer, hvilken behandling der er den rette.
Hvornår bør man søge læge med et barns søvn?
Det er relevant at søge læge, hvis et barn snorker næsten hver nat, holder pauser i vejrtrækningen under søvn, trækker vejret gennem munden også om dagen eller virker påvirket i hverdagen af dårlig søvn. Det samme gælder ved gentagne øreproblemer, nedsat hørelse eller hyppige opvågninger med smerter. En undersøgelse kan afklare, om der er en årsag, der kan behandles.
Søvnproblemer hos børn på Charlottenlund Privathospital
På Charlottenlund Privathospital undersøges børn med søvnproblemer af øre-næse-halsspeciallæger og kan ved behov vurderes tværfagligt sammen med pædiatri. Vi har specialuddannet personale inden for anæstesi og opvågning med erfaring i bedøvelse af små børn og bedøver børn ned til 6 måneders alder. Undersøgelse og behandling foregår ambulant og tilrettelægges individuelt. Ligger årsagen uden for ører, næse og svælg, vejleder vi jer videre på baggrund af en samlet vurdering. Du finder en oversigt over alle afdelinger på vores afdelingsside.
Kilder:
- Ugeskrift for Læger: Søvnrelaterede respirationsforstyrrelser – om snorken, søvnapnø og adenotonsillær hypertrofi hos børn.
-
National klinisk retningslinje for fjernelse af mandler (tonsillektomi)
Ofte Stillede Spørgsmål
Hvad er søvnapnø hos børn?
Søvnapnø hos børn (obstruktiv søvnapnø) er gentagne pauser i vejrtrækningen under søvn, oftest forårsaget af forstørrede mandler eller børnepolypper. Barnet snorker typisk kraftigt og har anstrengt vejrtrækning.
Hvad er symptomerne på søvnapnø hos børn?
Kraftig snorken, pauser i vejrtrækningen efterfulgt af gisp, mundånding, urolig søvn, svedeture og træthed eller uro om dagen. Symptomerne ses oftest i 2-6-årsalderen.
Kan en baby have søvnapnø?
Ja, søvnapnø kan ses hos spædbørn. Hos de mindste skyldes det oftere anatomiske forhold, mens forstørrede mandler og børnepolypper er den hyppigste årsag hos større børn.
Hvornår bør snorken hos børn undersøges?
Lejlighedsvis snorken ved forkølelse er ufarligt. Snorker et barn næsten hver nat, holder pauser i vejrtrækningen eller trækker vejret gennem munden også om dagen, bør det undersøges.
Hvad betyder store mandler, savlen og snorken hos børn?
Det er et typisk billede ved forstørrede mandler og/eller børnepolypper, der blokerer luftvejen. Det bør undersøges af en øre-næse-halslæge, da det kan påvirke søvn og vejrtrækning.
Hvorfor vågner børn ofte om natten?
Hyppige opvågninger kan skyldes øresmerter, væske i mellemøret, snorken eller søvnapnø, refluks eller forstoppelse. En undersøgelse kan afklare årsagen.
Hvad kan det skyldes, når et barn på 2 år sover dårligt?
Hos de små kan urolig søvn skyldes øreproblemer, forstørrede polypper eller mavesymptomer. Vågner barnet ofte efter kort tids søvn, kan en vurdering afklare, om der er en årsag, der kan behandles.
Kan forstørrede polypper påvirke skolebørns søvn og koncentration?
Ja. Dårlig søvn på grund af blokerede luftveje kan give træthed, uro og koncentrationsbesvær om dagen, også hos børn i skolealderen.
Går søvnproblemer hos børn over af sig selv?
Nogle gør, særligt hvis de skyldes forbigående forkølelse. Skyldes de forstørrede mandler eller polypper, forsvinder de sjældent uden behandling, men kan ofte afhjælpes.
Skal et barn have en henvisning?
Det er ikke et krav at have en henvisning for at booke tid. Ved sundhedsforsikring bør betingelserne tjekkes, da nogle selskaber kræver henvisning som betingelse for dækning.
Bestil tid:
Hvis du ønsker at bestille en tid, er du meget velkommen til at kontakte os.
Vores sekretærer står klar til at hjælpe dig med at finde en tid til en indledende samtale, der passer dig.
Du kan booke tid online eller kontakte os på telefon 44981921.
Skriv til os:
Åbningstider
Mandag:
Tirsdag:
Onsdag:
Torsdag:
Fredag:
Lørdag:
Søndag:
08:00 - 20:00
08:00 - 16:00
08:00 - 20.00
08:00 - 15:30
08:00 - 15:30
Lukket
Lukket
TELEFONTIDER
Mandag - Fredag 08:00 - 14:00
UDEN FOR TELEFONTIDER
Mulighed for at booke nye tider samt ændre eksisterende aftaler via vores digitale assistent – både online og telefonisk.
Adresser
Charlottenlund Privathospital - Gentofte
Jægersborg Allé 4, 3. sal
2920 Charlottenlund
Charlottenlund Privathospital - Afsnit for søvn & psykologi
Hans Edvard Teglers Vej 9, 2. th.
2920 Charlottenlund
Charlottenlund Privathospital - Nykøbing Falster
Skovboulevarden 1
4800 Nykøbing Falster
Charlottenlund Privathospital - Ringsted
Sjællandsgade 18
4100 Ringsted
Charlottenlund Privathospital - Holbæk
Ahlgade 63
4300 Holbæk