Klipning af stramt tungebånd med CO₂-laser hos børn

Boka en tid

Undersökning och behandling av stram tungband

Säker och omhändertagande behandling av en stram tungband


På Charlottenlund Privatsjukhus erbjuder vi varsam och försiktig klippning av stram tungband på spädbarn som har problem med amning. Barn som inte har problem med amning ska inte klippa sin tungband alls.


En stram tungband kan påverka barnets förmåga att amma optimalt, vilket kan leda till smärtsam amning, minskat mjölkintag, luftintag och resulterande oro hos barnet.


Vi samarbetar med ledande kliniker för kvinnor och barn, samt erfarna amningsrådgivare över hela Danmark. Vårt mål är att hjälpa till med själva det kirurgiska ingreppet – och därigenom bidra till att skapa de bästa förutsättningarna för en god amningsprocess – med omsorg, professionalism och individuell vägledning.


Vi söker ständigt inspiration utomlands, där specialist och yrkeschef Jacob Fisker i november 2025 var på studiebesök hos en av Europas ledande specialister på tungband, Dr. Darius Moghtader i Oppenheim och senast deltog i den stora internationella konferensen i Schweiz, med deltagande från 45 länder. Genom att delta i internationella kongresser och kurser följer vi utvecklingen inom området, så att vi alltid är uppdaterade med den senaste kunskapen. Från och med februari 2026 kommer behandling med CO2-laser att erbjudas.


Vi erbjuder:

  • Skonsam och omtänksam behandling av erfarna specialister med specialiserad utbildning inom området.
  • Tvärvetenskapligt samarbete med specialister inom amning och spädbarnsvård.
  • Säkerhet och noggrann vägledning före och efter ingreppet.
  • Ammestue hvor amningen kan genoptages umiddelbart efter indgrebet.
  • Rapport med bilder före och efter ingreppet.
  • Kontinuerlig kontakt med kirurgen via SMS och e-post efter ingreppet.


Babys mund og tungebånd undersøges med af handskebeklædte hænder, lys baggrund.


Tight tungband med Eiffeltecknet hos en 17 dagar gammal flicka.

Babys mund og tungebånd undersøges af handskebeklædte hænder, lys baggrund.

Trång tungband typ 1 hos ett 9 månader gammalt barn – med ett så tätt tungband kan amning oftast inte etableras alls.

Undersøgelse af læbebånd hos baby. Makrofoto med ringflash, undersøgelseshandsker og flot fremstilling af læbebåndet.


Läppband på samma punkt som ovan - där läppbandet fäster mellan framtänderna och med tiden orsakar ett mellanrum mellan dem.

Er der evidens for behandlingen ?

Diskussion om bevis för tungbandsklippning


Nedan har vi försökt väga argumenten för och emot tungbandsklippning. Det finns ingen enskild eller enkel förklaring. För vissa barn kan det vara rätt sak att göra – medan andra barn med samma tungband klarar sig utmärkt utan att klippa. Det måste därför bero på barnets utmaningar och problem, vilket måste bedömas individuellt i varje enskilt fall – mer än att bara tilldela en "typ" av tungband.


Historiskt sett har ingreppet utförts i århundraden – men i början av 2000-talet ökade motståndet mot ingreppet generellt bland läkare och specialister, vilket ledde till att antalet ingrepp minskade drastiskt. Antalet ingrepp har dock ökat dramatiskt de senaste åren – inte minst på grund av sociala medier och fokus på amning i befolkningen.


Detta har definitivt resulterat i att alldeles för många barn har blivit behandlade. Många av barnen hade säkerligen klarat sig alldeles utmärkt utan tungbandsklippning.


På Charlottenlunds privata sjukhus anser vi att tungbandsklippning bör vara ett ingrepp för utvalda barn som bedöms tvärvetenskapligt av sjukgymnaster eller arbetsterapeuter med specialutbildning och en specialist i öron-, näs- och halskirurgi med specialutbildning och erfarenhet av ingreppet.


Argument för frenulotomi - avskärning av tungbandet:


Förbättrad amning och mindre smärta för mamman:

Många studier har dokumenterat att mödrar upplever omedelbar smärtlindring och förbättrad sugteknik efter ingreppet. Spädbarnet suger bättre, vilket kan leda till ett effektivare mjölkflöde och viktökning.


Förebyggande av sekundära problem:

Obehandlad tungband kan teoretiskt sett leda till talproblem, ätsvårigheter och orala motoriska problem senare i barndomen. Det saknas bevis för detta. Man tror att tidiga insatser kan minska behovet av tal- eller näringsterapi.


Lav risiko ved indgrebet: 

Frenulotomi är ett snabbt och relativt enkelt ingrepp som kan utföras utan narkos hos spädbarn. Komplikationer är sällsynta och läkningen sker vanligtvis snabbt.


Hög föräldranöjdhet:

Studier visar att den stora majoriteten av föräldrar upplever förbättringar och skulle välja ingreppet igen.


Argument mot frenulotomi:


Naturlig anpassning och mognad kan lösa problemet:

Ikke alle børn med stramt tungebånd får varige problemer. Mange spædbørn tilpasser sig over tid uden kirurgi. Nogle fagfolk anbefaler derfor en “vent og se”-strategi først.


Överdiagnostik och onödig behandling – inte minst på grund av exponering i sociala medier:

Diagnosen af “bageste tungebånd” er kontroversiel, og der er stor variation i, hvad der opfattes som behandlingskrævende. Nogle klinikere advarer om, at flere babyer får klippet tungebånd uden solid indikation.


Manglende evidens for langtidseffekter: 

Även om kortsiktiga förbättringar av amning är väl dokumenterade, saknas starka bevis för långsiktiga fördelar för tal, näring och utveckling. Effekten kan variera beroende på kvaliteten på interventionen och uppföljningen (t.ex. myofunktionell terapi).


Risk för komplikationer:

Även om det är sällsynt kan blödning, infektion eller ärrbildning förekomma. Felaktig teknik eller alltför aggressiv skärning kan skada omgivande vävnad.


Afvejning:



Frenulotomi kan vara en mycket effektiv lösning för spädbarn med uppenbara och ihållande amningsproblem, särskilt om alternativa metoder (amningsvägledning, övningar) inte har hjälpt. Beslutet bör dock fattas med omsorg, baserat på en grundlig och tvärvetenskaplig bedömning av barnets symtom och en individuell riskbedömning. Ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt med amningsrådgivare, öron-näsa-halsläkare, osteopat etc. är ofta det mest ansvarsfulla.



Vanliga frågor

  • På grund av svårare sugteknik kan mor eller barn uppleva ett eller flera av följande:


    Problem hos spädbarnet:

  • Barnet har svårt att ta tag i bröstvårtan

  • Barnet kan ha för hårt grepp om bröstvårtan

  • Barnet kan ha svårt att hålla ett fast grepp om bröstvårtan och släpper därför ofta taget om bröstvårtan

    • • Barnet laver kliklyde 

    • Barnet suger eventuelt kinderne ind, når det sutter på brystet.

  • Barnet är oroligt och/eller gråter när det ammas

  • Barnet har otillräcklig eller otillräcklig viktuppgång

    • • Barnet viser tegn på kropsligt ubehag med gylp, luft i maven eller tegn på refluks

    Dessa problem kan uppstå både när barnet ammas och flaskmatas.


    Problem med mamman:

  • Ihållande smärta i bröstvårtorna

  • Sår på moderns bröstvårtor

    • • Moderen kan have en oplevelse af, at barnet tygger, gumler eller bider i brystvorten

  • Dålig mjölköverföring från bröst till barn;

  • barnet uppnår inte tillfredsställelse

  • moderns bröst töms inte ordentligt

  • måltiderna är långa

    • • Moderen danner ikke tilstrækkeligt mælk på grund af dårlig mælkeoverførsel og manglende tømning af brystet

  • Återkommande mjölkstas hos modern på grund av bristande tömning av bröstet.

  • Återkommande bröstinflammation (mastit) hos modern på grund av bristande tömning av bröstet.

  • När bör behandling övervägas?

    Om du upplever en eller flera av ovanstående utmaningar och det påverkar amningen eller ditt barns välbefinnande kan det vara en bra idé att låta en specialist undersöka ditt barn. Vi rekommenderar att du först söker vägledning från en erfaren amningsspecialist som undersöker ditt spädbarn för att upptäcka eventuella spänningar eller tillstånd som kan påverka ditt barns amning, och att du rådgör med en erfaren amningsrådgivare.


    Husk altid at undersøge om din ammevejleder er specialuddannet til at behandle spædbørn og om de har supplerende kurser inden for amning. 


    Tidiga insatser är avgörande – forskning och erfarenhet visar att insatser är mest effektiva om de görs inom de första två månaderna av barnets liv. Därefter kan barnet utveckla kompensatoriska sugtekniker som kan vara svårare att ändra.

    Tidlig behandling giver også den bedste chance for at genoprette en naturlig tungebevægelse og understøtte en tryg og smertefri ammeoplevelse.


    Vi rekommenderar alltid en bedömning av en erfaren och välutbildad amningsrådgivare eller annan professionell person med erfarenhet och utbildning i tungbandsproblem om du är osäker.


  • Hur utförs proceduren?

    Klipning af stramt tungebånd er en hurtig og nænsom procedure, der kun tager få sekunder og foretages med stor omhu for barnets tryghed og komfort.


    På Charlottenlund Privatsjukhus utförs ingreppet under lokalbedövning, vilket vi har mycket god erfarenhet av.


    Vanligtvis informeras föräldrarna noggrant om proceduren och har möjlighet att ställa frågor.


    En assistent håller sedan barnets huvud, men pappan eller mamman håller barnets armar och kropp så att barnet inte rör sig under ingreppet. Läkaren applicerar sedan en mycket liten mängd lokalbedövningsmedel (0,1-0,2 ml) som behöver lite tid för att verka. Under tiden kan du enkelt hålla och trösta ditt barn. När bedövningen träder i kraft, vilket sker efter en mycket kort tid, utförs själva ingreppet.


    Läkaren använder steril sax och en tunglyftare för att klippa av den tunna remsan av bindväv under tungan. Om det är ett tjockt bakre tungband klipper läkaren tills det bakre tungbandet är borta och tungmusklerna syns i en romboidformad öppning (av vissa kallad "diamanten").


    Själva snittet tar några sekunder och orsakar vanligtvis minimal eller ingen blödning. Eftersom det finns mycket stora blodkärl i munbotten kan man i sällsynta fall uppleva kraftiga blödningar, som vi då måste stoppa opererat. Risken för detta är mycket liten.


    Barnet kan reagera kortvarigt på själva hanteringen, men upplever sällan smärta, eftersom området har väldigt få nervändar och vi applicerar alltid bedövning runt bakre tung- och läppveck om även dessa ska behandlas.

  • Omedelbart efter ingreppet

    Straks efter indgrebet vil i få barnet op til jer så snart lægen vurderer at dette er forsvarligt. Der vil typisk være blødning fra munden, som på grund af spyttet kan se ud af mere end det er. Vi anbefaler derfor ikke at forældrene møder op med lyst tøj, da det er umuligt at undgå en smule blødning lige efter indgrebet. 


    Efter ingreppet kommer du att erbjudas ett rum för dig själv, där barnet kommer att erbjudas bröstet för att stimulera tungfunktionen och skapa trygghet för både mor och barn.


    De fleste børn begynder at bevæge tungen mere frit umiddelbart efter, men jo ældre barnet er, jo længere tid tager det at aflære de kompensatoriske teknikker som barnet har tillært sig - forvent derfor ikke mirakler umiddelbart.


    När föräldrar och barn mår bra igen efter amning – eller försök att amma – kan ni åka hem.

  • Eftervård

    Som en allmän regel rekommenderas inte massage eller annan efterbehandling i Danmark.


    I udlandet anbefales dette imidlertid nogle steder og dette understreger blot de store forskelle der eksisterer fra land til land.