Retentio testis hos børn
Retentio testis (manglende nedvandret testikel) hos børn er en tilstand, hvor en eller begge testikler ikke er placeret korrekt i pungen. Dette kan kræve behandling for at sikre normal udvikling og reducere risici.
Hvad er retentio testis?
Retentio testis, også kaldet kryptorkisme eller manglende nedvandret testikel, betyder at én eller begge testikler ikke er kommet ned i pungen. Under fosterudviklingen vandrer testiklerne fra bughulen ned i pungen, men denne proces kan være ufuldstændig. Testiklerne kan være lokaliseret i lysken, højere oppe i bughulen eller i sjældne tilfælde ikke udviklet eller meget små. Kryptorkisme er en anden betegnelse for denne tilstand, og det er relativt almindeligt hos drengebørn, især for tidligt fødte.
Why does testicular retention occur?
Retention of the testicles can be caused by hormonal imbalances, genetic factors, or mechanical obstacles to fetal development. The risk is higher in prematurely born boys, as the testicles usually complete their descent later in pregnancy.
When should an undescended testicle be operated on?
In newborns, testicular retention is relatively common, but many testicles spontaneously descend during the first months of life. If the testicle is not in the scrotum after 3–6 months, clinical evaluation is recommended. Early treatment is important to ensure normal testicular development, preserve fertility, and reduce the risk of diseases such as testicular cancer.
What are the risks of untreated testicular retention?
Lack of treatment can lead to reduced fertility, increased risk of testicular cancer, and damage to testicular tissue. Therefore, early diagnosis and treatment are crucial.
How is the diagnosis made?
The diagnosis of retained testis is primarily made by clinical examination, where the doctor assesses the location of the testicles. If there is any doubt, imaging such as ultrasound can be used to locate the testicles. In newborns with bilateral non-palpable testicles, further examinations may be necessary.
Hvornår bør man søge læge?
Hvis en eller begge testikler ikke kan mærkes i pungen, eller hvis testiklen kun lejlighedsvis kan mærkes, bør man søge læge. Tidlig vurdering giver de bedste muligheder for korrekt behandling.
Påvirker retentio testis fertiliteten?
Retentio testis kan påvirke fertiliteten senere i livet, særligt hvis tilstanden ikke behandles i tide. Testiklerne er afhængige af den lavere temperatur i pungen for at udvikle normale sædceller. Når en testikel forbliver i bughulen eller lysken, udsættes den for en højere temperatur, hvilket over tid kan skade den sæddannende funktion.
Risikoen er størst ved bilateral retentio testis, hvor begge testikler ikke er vandret ned i pungen. Ved unilateral retentio testis, hvor kun den ene testikel er påvirket, vil fertiliteten oftest være normal, især hvis tilstanden behandles tidligt.
Therefore, surgery (orchidopexy) is typically recommended before the age of 1. Early treatment improves the chances of normal testicular development and may reduce the risk of reduced fertility later in life.
If retained testis is treated promptly, most boys will grow up with normal hormone production and good opportunities to have children as adults.
Øger retentio testis risikoen for testikelkræft?
Ja, retentio testis er forbundet med en øget risiko for testikelkræft senere i livet. Risikoen er højere hos mænd, hvor testiklen ikke er vandret ned i pungen, særligt hvis tilstanden ikke behandles tidligt.
Although the risk is increased compared to the general population, the overall risk of testicular cancer remains low. Most boys with retained testis never develop testicular cancer.
En operation (orkidopeksi) reducerer ikke risikoen fuldstændigt, men gør det lettere at undersøge testiklen og opdage eventuelle forandringer tidligt. Tidlig behandling anbefales derfor både for at understøtte normal testikeludvikling, bevare fertiliteten og forbedre mulighederne for senere kontrol af testiklen.
Behandling af retentio testis
The treatment for retained testis is surgical and is called orchidopexy. During the operation, the testicle is brought down into the scrotum and secured. The procedure is performed as a day surgery and has a high success rate. After the operation, the child may experience slight soreness and swelling, but quickly returns to normal activities. Complications are rare, but may include infection, bleeding, or the testicle retracting back up.
How is orchidopexy performed?
Orchidopexy is performed under general anesthesia. The surgeon locates the testicle, frees it from any obstructions, and places it correctly in the scrotum.
Ofte stilled spørgsmål
Retentio testis er en tilstand, hvor en eller begge testikler ikke er placeret i pungen ved fødslen. Det kan kræve behandling for at sikre normal testikeludvikling.
When should testicular retention be treated?
Hvis testiklen ikke er i pungen efter 3–6 måneder, anbefales en klinisk vurdering. Tidlig behandling reducerer risici som nedsat fertilitet og testikelkræft.
What is orchidopexy?
Orkidopeksi er en kirurgisk procedure, hvor testiklen føres ned i pungen og fastgøres. Det er en standardbehandling med høj succesrate.
Ubehandlet retentio testis kan føre til nedsat fertilitet, øget risiko for testikelkræft og permanent skade på testikelvævet. Tidlig behandling er vigtig..