Yrsel och balanstester

Vad är BPPV?

BPPV (Benign Paroxysmal Positionel Vertigo) er en tilstand, hvor små krystallignende partikler (øresten) løsner sig fra deres normale placering i det indre øre og bevæger sig til andre dele af øret. Dette forårsager pludselige svimmelhedsepisoder, når hovedet bevæges i bestemte positioner.

Symtom:

Plötslig yrsel eller en känsla av att omgivningen snurrar.

Yrsel utlöses ofta av huvudrörelser, som att ligga ner, vända sig i sängen eller titta upp.

Illamående i samband med yrsel.

Skäl:

BPPV opstår, når små partikler (krystaller) i det indre øre løsner sig og bevæger sig til en kanal, hvor de ikke hører hjemme. Dette kan ske efter en hovedskade, ældning eller uden nogen åbenbar grund.

Behandling:

Behandling innebär ofta manuella manövrar som Epley-manövern, som hjälper till att flytta de lösa öronstenarna tillbaka till sin rätta plats.

Övningar och huvudrörelser kan hjälpa till att lindra symtomen.

När bör du söka läkarvård?

Om du upplever plötslig yrsel bör du kontakta en läkare för diagnos och lämplig behandling.

Ett virus på vestibulärnerven betyder helt enkelt att den vestibulokokleära nerven eller organet inte längre fungerar korrekt, vilket kan orsaka plötslig yrsel eller balansförlust. Denna infektion kallas även vestibulär neurit eller vestibulär neurit.

Vad händer?

Sjukdomen – som inte alls är ett virus – angriper den del av balansnerven som skickar signaler från innerörat till hjärnan, vilket påverkar kroppens förmåga att upprätthålla balans. Den orsakar plötslig och ihållande svår yrsel.

Symtom:

Typisk vågner du om morgenen og føler dig utilpas og forkvalmet, men har måske ikke nødvendigvis indtryk af at der er noget galt med ørerne. Mange tolker symptomerne som en mave-infektion, ider symptomerne består af kvalme og opkastning. Pludselig svimmelhed eller en følelse af, at omgivelserne drejer rundt.

Balansproblem, särskilt vid huvudrörelser. Illamående och kräkningar till följd av yrseln.

Der er normalt ikke høretab ved vestibulær neuritis (hvis det er en ren balancenerve påvirkning), men nogle mennesker kan opleve mildt ubehag i øret.

Skäl:

Den primära orsaken är okänd, även om det finns många teorier. Det viktigaste är att balansnerven eller -organet på ena sidan inte fungerar och detta stör funktionen på ena sidan.

I många fall får man aldrig reda på varför ett balansorgan plötsligt inte fungerar, men man kan mäta detta mycket exakt genom att testa funktionen med avancerade videoglasögon (s.k. VIHT-utrustning).

Behandling:

Behandlingen är främst symptomatisk och kan innefatta:

Rehabiliteringsträning (vestibulär rehabilitering) för att hjälpa till att återställa balansen och minska symtom över tid.

Binyrebarkhormon kan anvendes i nogle tilfælde men behandlingen skal gerne være iværksat indenfor 48-72 timer for at have nogen effekt.

Prognos:

De fleste mennesker kommer sig over sygdommen inden for et par uger, selvom der kan være en periode med balanceproblemer, der kræver rehabilitering. Det er dog ikke usædvanligt, at nogle symptomer langsomt forbedres over måneder.

När bör du söka läkarvård?

Om du upplever plötslig yrsel, balansproblem eller illamående bör du kontakta en specialist för korrekt diagnos och behandling.

Ménières sygdom er en sygdom i det indre øre, der påvirker både balance og hørelse. Den er kendetegnet ved pludselige episoder med svimmelhed (vertigo), tinnitus (ringende i ørerne), høreproblemer og en følelse af fylde eller tryk i øret.

Skäl:

Orsaken till Ménières sjukdom är inte helt klarlagd, men man tror att den orsakas av en vätskeansamling i innerörat (endolymfatisk hydrops). Denna vätskeansamling kan störa balans och hörsel. Det kan vara relaterat till genetiska faktorer, infektioner, trauma eller problem med blodcirkulationen.

Symtom:

Yrsel (vertigo):

Plötsliga och intensiva episoder av yrsel som kan vara från minuter till timmar.

Hörselproblem:

Tillfällig eller permanent hörselnedsättning, särskilt vid lågfrekventa ljud.

Tinnitus:

En konstant eller periodisk ringende lyd i ørerne.

Trykfornemmelse i øret:

En känsla av fullhet eller tryck i det drabbade örat.

Forløb:

Symtomen kommer ofta i ny och nej och kan variera i intensitet. Vissa personer upplever långa perioder utan symtom, medan andra har mer frekventa episoder. Med tiden kan hörseln försämras och sjukdomen kan leda till permanent hörselnedsättning, särskilt på ena örat.

Behandling:

Det finns inget botemedel mot Ménières sjukdom, men behandlingen syftar till att lindra symtomen och förebygga attacker:

Anlæggelse af dræn på det syge øre har vist sig at have effekt på mange patienter. 

Läkemedel som diuretika (vätskedrivande medel) för att minska vätskeretention.

Svimmelhedsmedicin (f.eks. antihistaminer eller betahistin) for at mindske svimmelhed samt almindelig kvalmestillende medicin til behandling af anfald. 

Kostförändringar: Minska saltintaget för att hjälpa till med vätskebalansen.

Vestibulär rehabilitering: Övningar som hjälper till att träna balans.

Kirurgi: I sällsynta fall kan operationer som endolymfatiska shuntar eller balansnervsdelning vara nödvändiga om symtomen är mycket svåra.

Prognos:

Ménières sjukdom kan vara ett kroniskt tillstånd, men många människor kan leva normala liv med behandling. Det är dock möjligt att utveckla permanent hörselnedsättning i det drabbade örat med tiden, och yrseln som sjukdomen medför kan i vissa fall vara invalidiserande.

När bör man söka en specialist?

Hvis du oplever hyppig svimmelhed, høreproblemer eller tinnitus, bør du kontakte en læge for at få stillet en korrekt diagnose og få vejledning i behandlingen.

Varför det är viktigt att träffa en öronläkare vid yrsel

Svimmelhed kan være en ubehagelig og skræmmende oplevelse. 

Yrsel kan orsakas av en mängd olika helt godartade orsaker, men kan också – i mycket sällsynta fall – vara ett tecken på allvarlig sjukdom. Det är därför viktigt att få en korrekt diagnos, särskilt om yrseln uppstår plötsligt och är svår, eller om yrseln åtföljs av andra symtom, såsom ansiktsförlamning eller andra neurologiska symtom. Detta kan vara ett tecken på en blodpropp i hjärnan eller en hjärnblödning.

Hvorfor bør du se en ørelæge?

Öron-, näs- och halsläkare (även kallade otorhinolaryngologer eller helt enkelt öronläkare) är specialiserade på sjukdomar i öra, näsa och hals, och de har den expertis som behövs för att bedöma och behandla yrsel som härrör från problem i balanssystemet, hörseln eller relaterade strukturer i hjärnan.

På Charlottenlund Privatsjukhus kommer en grundlig undersökning av dina symtom att göras och vi kommer att utesluta eventuella allvarliga orsaker.

Tidlig diagnose er afgørende

Eftersom vissa typer av yrsel kan orsaka exakt samma symtom kan det vara svårt för icke-specialister (akutläkare och allmänläkare) att utesluta en allvarlig orsak till yrseln.

Slutsats

Yrsel kan orsakas av många olika faktorer, och det är viktigt att inte ignorera symtomen, särskilt om de är nya, plötsliga eller ihållande.

Genom att bli undersökt av en öronläkare kan du utesluta allvarliga orsaker till yrsel och få rätt behandling snabbt. Om du är osäker på vad som orsakar din yrsel, eller om du har andra oroande symtom, tveka inte att söka hjälp.

Vi finns här för att hjälpa dig och se till att du får bästa möjliga behandling.

Men borde jag inte bara bli skannad?

Store internationale studier har vist, at en grundig undersøgelse af en specaillæge (som indebærer en avanceret undersøgelse af den vestibulo-cochleære refleks med såkaldte VHIT brille og som foretages efter de såkaldte HINTS principper, kan udelukke blodprop i hjermen og hjerneblødning BEDRE end både en CT og en MR scanning tilsammen. 

Du bör därför alltid kontakta din öron-, näs- och halsläkare om du är yr – och på Charlottenlund Privatsjukhus har vi ingen väntetid för undersökning och behandling av Yrsel.