Allergi mot husdammskvalster (dammallergi)
Undersökning och behandling av allergi mot husdammskvalster hos specialistläkare i öron-, näs- och halssjukdomar – för barn och vuxna.
Husstøvmideallergi (støvallergi) er en allergi over for husstøvmider – små mider, der lever i senge, dyner og tæpper. Den giver typisk tilstoppet eller løbende næse, nysen og kløende øjne året rundt, ofte værst om morgenen. På Charlottenlund Privathospital udredes husstøvmideallergi af speciallæger i øre-næse-hals-sygdomme med priktest eller blodprøve, og udredningen klares på ét besøg. Både børn og voksne undersøges – i Charlottenlund og på hospitalets klinikker flere steder i Danmark. Ved udtalte gener trods medicin kan der tilbydes allergivaccination mod husstøvmider – som tabletter eller indsprøjtninger – til børn fra 5 år og voksne.
Vad är allergi mot husdammskvalster?
Husdammskvalster är små kvalster som lever av hudflagor och trivs i varma och fuktiga miljöer – framför allt i sängar, täcken, kuddar och mattor. Vid allergi mot husdammskvalster reagerar immunförsvaret på ämnen från kvalstren, vilket orsakar en allergisk inflammation i näsans och ögonens slemhinnor. Läkare kallar det helårsrinit eftersom besvären inte följer en säsong på samma sätt som vid pollenallergi.
Husdammskvalster är en av de vanligaste orsakerna till allergisk snuva i Danmark, tillsammans med pollen och katt. Den danska översiktsartikeln om allergisk rinokonjunktivit nämner husdammskvalster som en av de allergier där det finns allergivaccination med god dokumentation.
Kilde: Jõgi NO et al., Clinical & Experimental Allergy 2020
Är dammallergi och allergi mot husdammskvalster samma sak?
Oftast, ja. När man säger att man är allergisk mot damm är det oftast husdammskvalster i dammet som kroppen reagerar på – inte själva dammet. Kvalstren är för små för att kunna ses med blotta ögat och de bits inte. Damm kan dock också innehålla andra allergener, till exempel från djur eller mögel, och därför testar man för flera saker samtidigt.
Foto: Matt Colloff, CSIRO, CC BY 3.0, via Wikimedia Commons
Vilka symtom ger allergi mot husdammskvalster?
Besvären påminner om hösnuva, men de finns där större delen av året och är ofta värst på natten och när man vaknar, efter att ha legat nära täcke och madrass. Många beskriver det som en ”morgonförkylning”: näsan är täppt när man vaknar och blir bättre under dagen.
När på året är allergi mot husdammskvalster värst?
Husdammskvalster trivs när inomhusluften är fuktig, och många märker därför av allergin mest på hösten och under den första delen av vintern, när bostaden är stängd och uppvärmningssäsongen börjar. En dansk undersökning av 50 lägenheter visade att antalet kvalster följde luftfuktigheten inomhus och att bostäder med torr luft på vintern hade få kvalster resten av året (Korsgaard, Allergy 1983). Besvären kan därför variera från år till år och mellan olika bostäder.
Hur skiljer sig allergi mot husdammskvalster från pollenallergi?
Den största skillnaden är när besvären uppstår. Pollenallergi följer pollensäsongen och är värst utomhus, medan allergi mot husdammskvalster ger besvär inomhus året runt. Många är allergiska mot båda.
När bör man undersökas för allergi mot husdammskvalster?
Det är en bra idé att bli undersökt när besvären har pågått länge eller påverkar sömnen och vardagen.
- Näsan är täppt de flesta morgnar
- Besvären finns större delen av året, inte bara under pollensäsongen
- Man sover dåligt och är trött på dagen
- Man hostar eller får pipande andning på natten
- Receptfria läkemedel hjälper inte tillräckligt
- Allergivaccination kan övervägas
Vid andnöd som inte går över, kontakta din vårdcentral eller jourmottagning. Vid svår andnöd, ring 112.
Hur tar man reda på om man är allergisk mot husdammskvalster?
Undersökningen börjar med ett samtal om när och var besvären uppstår. Specialistläkaren undersöker näsan, eftersom en täppt näsa också kan bero på till exempel sned nässkiljevägg eller förstorade näsmusslor.
Vid pricktestet placeras en droppe av varje allergen på underarmen och huden pickas lätt. Testet på Charlottenlund Privathospital omfattar två typer av husdammskvalster samt björk, gräs, gråbo, hund, katt, häst och två typer av mögel, och reaktionen avläses efter 15–20 minuter. Gör uppehåll med allergitabletter i 3 dagar före testet eftersom de dämpar reaktionen. Ett blodprov (IgE) kan ersätta eller komplettera pricktestet; provet tas på sjukhuset, analysen debiteras enligt laboratoriets pris och svaret kommer efter några dagar. Ett positivt svar visar att kroppen är känslig för husdammskvalster, men resultatet bedöms alltid i relation till symtomen. Läs mer om allergitest och pricktest.
Hur behandlas allergi mot husdammskvalster?
Behandlingen anpassas efter hur svåra besvären är och när på dygnet de uppstår. Specialistläkaren sätter in och justerar läkemedlen – även om du redan använder receptfria läkemedel. Enligt Sundhedsstyrelsens Rationel Farmakoterapi är nässpray med kortison en central del av behandlingen vid allergisk snuva.
Vad är allergivaccination mot husdammskvalster?
Allergivaccination vänjer immunförsvaret vid kvalstren och är den enda behandlingen som påverkar själva allergin. Den ges som en tablett under tungan varje dag eller som injektioner under huden – först varje vecka och sedan var 4–8:e vecka – i minst tre år. I en stor europeisk studie med 992 vuxna gav tabletten färre näsbesvär än placebotabletter efter ett års behandling (Demoly et al., J Allergy Clin Immunol 2016), och den europeiska riktlinjen rekommenderar minst tre års behandling.
Allergivaccination mot husdammskvalster är inte säsongsbunden och kan påbörjas året runt – för barn från 5 år och vuxna, men inte under graviditet. Den erbjuds på Charlottenlund Privathospital, på sjukhus eller hos specialistläkare med vårdavtal. Läs om de två formerna, priserna och skillnaderna mellan alternativen under allergivaccination.
Vad kan man själv göra hemma mot husdammskvalster?
Det låter självklart att ta bort kvalstren, men forskning visar att åtgärder i bostaden sällan räcker för att få bort besvären. En Cochraneöversikt av 55 studier fann ingen säker effekt av metoder mot husdammskvalster vid astma (Gøtzsche och Johansen, 2008), och en nyare översikt om allergisk snuva fann att kvalsterskydd sannolikt inte hjälper på egen hand (Sheikh et al., Cochrane 2021). Goda vanor kan ändå minska mängden kvalster och användas tillsammans med behandlingen. Kvalsterskydd rekommenderas därför inte. Goda vanor – till exempel täcken, kuddar och sängkläder som kan tvättas i 60 °C – kan fortfarande minska mängden kvalster och användas tillsammans med behandlingen.
Kan man bli av med allergi mot husdammskvalster?
Allergin försvinner inte nödvändigtvis av sig själv, men besvären kan oftast hållas nere med nässpray och allergitabletter. Allergivaccination – som tabletter eller injektioner – är den enda behandlingen som påverkar själva allergin, och effekten kan finnas kvar efter att behandlingen avslutats. Effekten utvärderas efter ett år, och om den inte har fungerat avslutas behandlingen.
Hur undersöks barn med allergi mot husdammskvalster?
Barn med allergi mot husdammskvalster undersöks av specialistläkare i öron-, näs- och halssjukdomar på samma sätt som vuxna, med samtal, undersökning av näsan och pricktest eller blodprov. Hos barn hänger allergi mot husdammskvalster ofta samman med astma och eksem, och upp till 80 % av barn med astma är allergiskt sensibiliserade. Sjukhusets barnläkare utreder barn med astma. Allergivaccination mot husdammskvalster kan ges från 5 års ålder.
Remiss och betalning
Många sjukvårdsförsäkringar täcker undersökning hos öron-näsa-halsläkare, men försäkringsbolagen kräver vanligtvis remiss från vårdcentralen och ett förhandsgodkännande. Om du betalar själv behövs ingen remiss. Priserna finns i prislistan. Allergi mot husdammskvalster utreds av specialistläkare i öron-, näs- och halssjukdomar i Charlottenlund och på sjukhusets kliniker på flera platser i Danmark. Du hittar specialistläkarna på personalsidan.
Vanliga frågor
Är dammallergi och allergi mot husdammskvalster samma sak?
Ja, oftast. När man talar om dammallergi är det oftast husdammskvalster i dammet man reagerar på – inte själva dammet. Pricktestet kan visa om det är husdammskvalster eller något annat.
När på året är allergi mot husdammskvalster värst?
Många har besvär året runt, men de är ofta värst på hösten och vintern när bostaden är stängd och inomhusluften är fuktig. Besvären är ofta värst på natten och när man vaknar.
Kan man se husdammskvalster?
Nej. Husdammskvalster är för små för att kunna ses med blotta ögat. De lever framför allt i sängar, täcken, kuddar och mattor och bits inte.
Hjälper kvalsterskydd till madrass och täcke?
Nej, kvalsterskydd rekommenderas inte eftersom forskning har visat att de har liten effekt. I stället rekommenderas täcken, kuddar och sängkläder som kan tvättas i 60 °C – tillsammans med läkarens behandling.
Kan man bli av med allergi mot husdammskvalster?
Allergivaccination är den enda behandlingen som påverkar själva allergin. Den ges som tabletter eller injektioner i minst tre år, kan påbörjas året runt och ges från 5 års ålder. Effekten utvärderas efter ett år.
Hur testar man om man har allergi mot husdammskvalster?
Med ett pricktest på underarmen, som avläses efter 15–20 minuter, eller ett blodprov. Gör uppehåll med allergitabletter i 3 dagar före pricktestet, och bedöm alltid resultatet i relation till symtomen.
Læs også om
Husstøvmideallergi hænger ofte sammen med andre gener i næse, luftveje og hud.
→ Pollenallergi (høfeber) – gener i pollensæsonen → Allergitest og allergivaccination – priktest, blodprøve og tabletbehandling → Tilstoppet næse – når næsen er stoppet det meste af tiden → Børneeksem – kan hænge sammen med allergi